日本11海藤薰
第1期:i见于休克状态、i外伤或复苏期间。首先是持续的血流减弱,l患者发生代谢性及呼吸性碱中毒,l接着是自发性过度换气,l从而造成低碳酸血症,l并发生中等乳酸血症。
第2期:i出现早期的呼吸困难。由于过度换气可有持续性低碳酸血症,l静脉血混合现象增加,l肺的生理学分流可达10%~20%。本期患者可以恢复。
第3期:i呼吸困难征候愈形显著,l需要给予呼吸管理,l肺泡-动脉血氧分压期明显增大,l乳酸血症进一步加重。本期患者虽尚可救治,l但病死率较高。
第4期:i发展至此一阶段者常于数小时内死亡。其特征为血中乳酸值急剧升高,lpH值下降,l低氧血症进一步发展。死因常为在缺氧基础上继发的缓脉心脏停搏。