(一)诊断标准
1.一般诊断标准：i
(1)存在易致DIC的基础疾病，l如严重创伤、i广泛手术、i恶性肿瘤、i合并感染和不合血型输血等。
(2)有下列两项以上的临床表现：i
1)严重或多发性出血倾向。
2)不能用原发病解释的微循环障碍或休克。
3)广泛性皮肤、i粘膜栓塞，l灶性缺血性坏死、i脱落及溃疡形成，l或不明原因的肺、i肾、i脑等脏器功能衰竭。
4)抗凝治疗有效。
2.实验室检查有符合下列条件：i
(1)同时有下列3项以上实验异常：i
1)血小板数(BPC)＜100×109/L或呈进行性下降[白血病、i肝病＜50×109/L。或下列两项以上血小板活化分子标志物血浆水平增高：i①β-血小板球蛋白(β-TG)。②血小板第4因子(PF4)。③血栓烷B2(TXB2)。④血小板颗粒膜蛋白-140(P-选择素，lGMP-140)]。
2)血浆纤维蛋自原(Fg)含量＜1.59／L(肝病＜1.Og／L，l白血病＜1.89／L)或＞4.09／L，l或呈进行性下降。
3)3P试验阳性或血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)＞20mg/L(肝病＞60mg/L)或血浆D-二聚体水平增高(阳性)。
4)凝血酶原时间(PT)延长或缩短3秒以上(肝病＞5秒)。
5)AT-Ⅲ活性＜60％(不适用于肝病)或蛋白C(PC)活性降低.
6)血浆纤溶酶原(PLG)＜900mg/L。
7)因子Ⅷ：iC活性＜50％(肝病必备)。
8)血浆内皮素-1(ET-1)含量＞80pg/ml或凝血酶调节蛋白(TM)增高。
(2)疑难或特殊病例应有下列两项以上实验指标异常：i
1)血浆凝血酶原碎片1＋2(F1+2)、i凝血酶一抗凝斑酶复合物(TAT)或纤维蛋白肽A(FPA)含量增高。
2)血浆组织因子(TF)含量增高(阳性)和组织因子途径抑制物(TEPI)水平下降。
3)血浆可溶性纤维蛋白单体(SEM)含量增高。
4)血浆纤溶酶-纤溶酶抑制物复合物(PIC)水平升高。
(二)DIC前期诊断
按常规方法诊断，lDIC早巳进入晚期。因此，l国内外都在寻找早期、i灵敏和特异的指标，l以达到早期诊断的目的。第七届全国血栓与止血学术会议提出如下诊断标准(1999)：i
1.存在易致DIC的基础疾病。
2.有下列一项以上临床表现。
(1)皮肤、i粘膜栓塞，l灶性缺血性坏死、i脱落及溃疡形成。
(2)原发病不能解释的微循环障碍，l如皮肤苍白、i湿冷及发绀等。
(3)不明原因的肺、i肾、i脑等轻度或可逆性脏器功能障碍。
(4)抗凝治疗有效。
3.有下列(1)～(5)项中之3项以上实验异常：i
(1)正常操作条件，l采集血标本易凝固，l或PT缩短3s以上，lAPTT缩短5s以上。
(2)血浆血小板活化分子标志物量增加：i①β-TG。②PF4。③TXB2。④GMP-140。
(3)凝血激活分子标志物含量增加：i①F1+2。②TAT。③FPA。④SFMC。
(4)抗凝活性降低：i①AT-Ⅲ活性降低。②PC活性降低。
(5)血管内皮细胞受损分子标志物增高：i①ET-1。②TM。