1.口述评定法：i病人用语言叙述疼痛程度，l医生据此划分等级评定、i记录。分以下两种：i

(1)四分法：i①无痛。②轻度痛。③中度痛。④剧痛。

(2)五分法：i①轻微。②不适。③痛苦。④严重。⑤剧烈。

此法难以做到准确，l病人愿意倾向叙述中间带，l科学性差，l容易产生偏差。

2.数字评定法：i病人用0、i1、i2、i3、i4、i5、i6、i7、i8、i9、i10的数字来选择符合于自己疼痛程度的数字，l0是不痛，l10是最痛。此法也属于主观计测法。

3.视觉模拟评定法：i将一条长10cm的直线，l放在病人面前，l直线的两端分别为0和10，l数字0代表不痛，l10代表最痛，l让病人示意点出与自己的现有疼痛相应的部位，l然后用尺子测出疼痛程度的数字，l记录在病历上。

这是临床上最常用且简便有效的方法，l给医生提供某一种疗法的效果、i病情改善度的依据。

4.复合评定法：i在实际临床工作中也常用复合评定法：i亦即将上述三种方法都在图案中显示出来，l既有数字，l也有疼痛程度的词汇(图10-2)，l列举了其具体样例，l临床颇为实用且方便。

5.凭生理指标间接评定法：i

(1)呼吸指标：i潮气量(TV)、i肺活量(VC)、i肺功能残气(FRC)、i第一秒用力呼气量(FEV₁)在手术后疼痛时减少，l其程度依次为胸部大于上腹部大于下腹部术后。其中最灵的指标为FEV₁，l硬膜外注药镇痛后明显增高。

(2)血生化：i①血浆β-脂蛋白、i胆固醇，l在疼痛病人下降。②尿儿茶酚胺，l疼痛减轻时，l风湿性关节炎病人尿中排出减少。③血浆β-内啡肽浓度，l与急性疼痛呈负相关。

(3)皮温：i一些疼痛性疾病，l皮温下降。

(4)行为记分：i项目包括防御动作、i肌紧张度、i痛苦表情、i呻吟、i叹息、i揉擦动作。