作者对1200例老年病人的资料,l记录36项术前指标和术后死亡发生率,l将资料数据送入6000CDC计算机,l应用BM-PLD统计软件包,l经多因素逐步回归分析,l选出5项最有预测意义的指标及相应的系数值。
1.年1111龄:i<751111111111-0.397
75~79111111110.000
>8011111111 +0.397
2.急诊与否:i急诊1111111111+1.092
择期11111111110.000
3.生命系统:iVS1111111111 -0.690
VS2111111111110.000
VS311111111111+0.690
4.恶性与否:i良性1111111111-0.592
恶性可手术11110.000
恶性难手术1111+0.592
5.诊1111断:i胆道1111111111-2.655
消化性溃疡1111-0.834
阑尾1111111111-1.743
结肠、i直肠1111-0.652
其他11111111110.000
常数:i111111111111111111111-1.473
计算公式:i
MIX=eCFT/(1+eCFT)
其中,lVS1:i生命系统无明显病变;VS2:i中到重度生命系统病变,l不直接威胁生命;VS3:i直接威胁生命;MIX即为手术死亡概率;e为自然对数的底;CFT即系数总和。
计算手术死亡概率时,l将各项与病人相应的系数相加并加上常数,l得出系数总和CFT,l将之代入公式,l用一般计算器即可算得MIX值。
为检验预测的准确性,l将病例按MIX值分为6组,l结果公式计算的手术死亡率与实际观察的手术死亡率相符。
引自:i
Reiss1R.1987.World1J1Surg,l11(2):i248~251