POSSUM评分系统首由Copeland等建立，l通过多变量分析对35个影响术后可能的不良因素进行检测，l最终选出12个术前独立性预后因素，l按其程度分为1、i2、i4、i8分，l以8分为最严重，l为了使预测更为精确，l加上6项手术因素，l经前瞻性6个月的试行，l证实这一评分系统对普外科手术结果较为准确。

最终确定了12项术前生理学评分和6项手术严重性评分组成POSSUM评分系统(见下表)。