中枢神经系统肿瘤的组织学分类

经过15年的工作以后,l世界卫生组织就中枢神经系统肿瘤的命名问题召开了它所属国际神经病理学家委员会,l倡议如下:i

  (一)神经上皮组织的肿瘤

1.来自星形细胞的肿瘤:i

(1)星形细胞瘤:i

1)纤维型。

2)原浆型。

3)肥胖细胞型。

(2)纤维状细胞的星形细胞瘤。

(3)室管膜下巨细胞星形细胞瘤(来自结节性硬化的脑室肿瘤)。

(4)成星形细胞瘤。

(5)间变性(恶性)星形细胞瘤。

2.来自少突胶质细胞的肿瘤:i

(1)少突胶质细胞瘤。

(2)混合少突胶质-星形细胞瘤。

(3)间变性(恶性)少突胶质细胞瘤。

3.来自室管膜和脉络丛的肿瘤:i

(1)室管膜瘤:i

1)粘液乳头状室管膜瘤。

2)乳状室管膜瘤。

3)室管膜下室管膜瘤。

(2)间变性(恶性)室管膜瘤。

(3)脉络丛乳头瘤。

(4)间变性(恶性)脉络丛乳头瘤。

4.来自松果体细胞的肿瘤:i

(1)松果体细胞瘤。

(2)松果体母细胞瘤。

5.来自神经元的肿瘤:i

(1)神经节细胞瘤。

(2)神经节神经胶质瘤。

(3)神经节神经母细胞瘤。

(4)间变性(恶性)神经节细胞瘤及神经节神经胶质瘤。

(5)成神经细胞瘤。

6.分化不良及胚胎性肿瘤:i

(1)成胶质细胞瘤:i

1)伴有肉瘤成分的成胶质细胞瘤(成胶质细胞瘤与肉瘤混合型)。

2)巨细胞成胶质细胞瘤。

(2)髓母细胞瘤:i

1)促纤维组织增生型。

2)髓质成肌细胞瘤。

(3)髓质上皮细胞瘤(癌)。

(4)原始极形成胶质细胞瘤。

(5)大脑胶质瘤病。

  (二)神经鞘细胞的肿瘤

1.神经鞘瘤(施万细胞瘤)。

2.间变性(恶性)神经鞘瘸。

3.神经纤维瘸。

4.间变性(恶性)神经纤维瘤(神经纤维肉瘤、i神经元肉瘤)。

  (三)脑膜及有关组织的肿瘤

1.脑膜瘤:i

(1)脑膜内皮瘤型(内皮瘤型、i合胞体型、i蛛网膜内皮瘤型)。

(2)纤维型(成纤维细胞型)。

(3)过渡型(混合型)。

(4)沙样瘤型。

(5)血管瘤型。

(6)成血管细胞型。

(7)血管外膜细胞型。

(8)乳头壮。

(9)间变性(恶性)脑膜瘤。

2.脑膜肉瘤:i

(1)纤维肉瘤。

(2)多形细胞肉瘤。

(3)原发脑膜肉瘤病。

3.黄色瘤型:i

(1)纤维黄色瘤。

(2)黄色肉瘤(恶性纤维黄色瘤)。

4.原发于黑色素的肿瘤:i

(1)黑色素瘤。

(2)脑膜黑色素瘤病。

5.其他类型。

  (四)原发恶性淋巴瘤

  (五)起源于血管的肿瘤

1.成血管细胞瘤(毛细血管型成血管细胞瘤)。

2.畸形细胞肉瘤。

  (六)胚胎细胞瘤

1.生殖细胞瘤。

2.胚胎性癌。

3.绒毛膜癌。

4.畸胎瘤。

  (七)其他畸形性肿瘤和肿瘤样病变

1.颅咽管瘤。

2.拉氏克裂隙囊肿。

3.上皮样囊肿。

4.三脑室胶样囊肿。

5.肠源性囊肿。

6.其他囊肿。

7.脂肪瘤。

8.迷芽瘤(垂体后叶细胞瘤、i颗粒细胞“成肌细胞瘤”)。

9.下丘脑神经元错构瘤。

10.鼻腔神经胶质异位(鼻腔神经胶质瘤)。

  (八)血管畸形

1.毛细血管扩张。

2.海绵状血管瘤。

3.动静脉畸形。

4.静脉畸形。

5.斯窦纪-魏波病(大脑和面部或大脑和三叉神经分布区血管瘤病。)

  (九)垂体前叶肿瘤

1.垂体腺瘤:i

(1)嗜酸性。

(2)嗜碱性(粘液样细胞)。

(3)嗜酸-嗜减混合性。

(4)嫌色性。

2.垂体腺癌。

  (十)局部肿瘤的蔓延

1.颈静脉球瘤(化学感受器瘤,l非嗜铬性副神经节瘤)

2.脊索瘤。

3.软骨瘤。

4.软骨肉瘤。

5.鼻腔成神经细胞瘤(成感觉神经细胞瘤)。

6.腺样囊性癌(圆柱瘤)。

7.其他。

  (十一)转移瘤

此处从略。

  (十二)未分类的肿瘤

此处从略。