碰撞癌是指原发于同一宿主的同一器官或同一部位的2种不同类型恶性肿瘤的结合(癌与癌或癌与肉瘤)。关于碰撞癌的诊断标准、i多数学者倾向于有独自病理形态的两种恶性肿瘤组织间没有移动性改变和混合，l排除互为转移的可能。少部分学者将良性与良性肿瘤、i良性与恶性肿瘤、i良性或恶性肿瘤与转移性肿瘤的结合称为“碰撞癌”。

碰撞癌的发生机制尚不清楚。有学者认为，l碰撞癌可能源于胚胎多能干细胞，l且可能是偶然发生的。Fujii等认为：i

1.碰撞癌由两种独立的肿瘤克隆细胞发展而来。

2.具有同质遗传基因的肿瘤克隆细胞有2种遗传基因表型，l表现为完全不同的两种组织学分化潜能的肿瘤类型。

3.在同一肿瘤克隆细胞发展过程中，l遗传基因的异质性使肿瘤细胞发展为并列的2种组织表现形式，l其实质是密切相关的亚克隆肿瘤细胞的组装。结合碰撞癌中鳞癌与腺癌的结合多见，l且好发于贲门、i宫颈、i直肠-肛管交界处等腺、i鳞细胞组织交混处，l似支持第一种学说。

引自：i

Fujii1H，lZhu1XG，lMatsumoto1T1et1a1.2000.Genetic1classification1of1combined11hepatocenular-cholangiocarcinoma.Hum1Pathol，l31：i1011～1017

Kim1SH，lKim1YJ，lPark1BK1et1a1.1999.Collision1tumours1of1the1ovary1associated1with1teratoma：iclues1to1the1correct1preoperative1diagnosis.J1Comput1Assist1Tomour，l23：i929～933

Vegunta1RK，lMorotti1RA，lShiels1WE1et1a1.2000.Collision1tumours1in1children：ia1review1of1the1litereture1and1presention1of1a1rare1case1of1mesoblastic1nephroma1and1neuroblastoma1in1an1infant.J1Pediatr1Surg，l35：i1359～1361