疖(三)

上海市卫生局112003年

疖是肌肤浅表部位感受火毒,l以局部红、i肿、i热、i痛为主要表现的急性化脓性疾病。多发于头、i面、i背、i臀部等,l包括有头疖、i无头疖、i蝼蛄疖、i疖病。相当于“疖”、i“皮肤脓肿”、i“头皮穿凿性脓肿”及“疖病”等。

  (一)诊断依据

1.局部皮肤红、i肿、i热、i痛。范围在3cm以内,l1个或多个同时发生。

2.可有发热,l口干,l便秘等症状。

3.有头疖:i患处皮肤上有一指头大小的红色肿块,l灼热疼痛,l突起根浅,l中心有一脓头,l脓出即愈。

4.无头疖:i皮肤上有一红色肿块,l范围约3cm×3cm,l无脓头,l表面灼热,l触之疼痛,l2~3日化脓,l后为一软的脓肿,l溃后愈合较快。

5.蝼蛄疖:i多发于儿童头部,l未破如蛐蟮拱头,l已破如蝼蛄窜穴。

6.疖病:i特点是此愈彼起,l经久不愈,l应检查有无消渴病或其他慢性疾病。

7.应根据病情做血常规、i血糖、i免疫功能等检查。

8.应与痈、i颜面部疔疮、i有头疽、i囊肿性粉刺等相鉴别。

  (二)证候分类

1.热毒蕴结:i常见于气实火盛的患者。轻者疖肿只有一两个,l多者可散发全身,l或簇集一处,l或此愈彼起。可有发热,l口渴,l便秘,l溲赤等。舌苔黄,l脉数。

2.暑热浸淫:i发于夏秋季节,l以儿童及产妇多见,l可有发热、i口渴、i便秘、i溲赤等。舌苔薄腻,l脉滑数。

3.体虚毒恋:i疖肿常此愈彼起,l不断发生。常见于体质虚弱或有某些慢性病患者,l并有相应的全身证候。