国家中医药管理局111986年11月

　　(一)诊断依据

1.本病以中老年为多见，l好发于其后或背部。

2.局部症状分为四候，l每候约7d左右。

一候成形：i在红热疼痛的肿块上有多个脓头。

二候化脓：i肿块增大，l从中心开始化脓溃烂，l状如蜂窝。

三候脱腐：i坏死组织逐渐溶解脱落，l红肿热痛逐渐减轻。

四候生新：i腐肉脱落，l脓减减少，l新肉生长，l逐渐愈合。

3.全身有恶寒，l发热，l头痛，l口渴，l脉数等。一二候时症状明显，l三四候时逐渐减轻或消失。

　　(二)辨证分类

1.火毒凝结证：i局部红肿高突，l掀热疼痛，l根脚脓液稠黄，l能迅速化脓脱腐。全身发热，l口渴，l尿赤，l苔黄，l脉数有力。

2.湿热塞滞证：i局部症状与火毒凝结证相同，l全身壮热，l朝轻暮重，l胸闷呕恶，l舌苔白腻或黄腻，l脉细。

3.阴虚火炽证：i肿势平塌，l根脚散漫，l皮色紫滞，l疼痛剧烈，l脓腐难化，l脓水稀少或带血水。全身发热烦躁，l口渴多饮，l大便燥结，l小便短赤，l舌红苔黄燥，l脉细弦数。

4.气虚毒滞证：i肿势平塌，l根脚散漫，l皮色灰暗不泽，l胀重木痛，l脓腐不化，l脓泄稀少，l易成空腔。全身畏寒高热或身热不扬，l小便频数，l口渴喜热饮，l精神萎靡，l面色少华，l舌质淡红，l舌苔白腻或黄腻，l脉数无力。

　　(三)参考项目

本病指现代医学的痈。

1.血白细胞总数及中性白细胞数明显增高。

2.严重病例宜检血糖和尿糖。

3.严重病例宜作脓血培养。