红丝疔(三)

上海市卫生局112003年

红丝疔是多因手足皮肤损伤,l感染邪热火毒,l走注经络所致,l以细红丝一条,l迅速向上攻窜手膊或小腿,l疼痛发热,l或出现走黄为主要表现的疗疮。相当于“急性管状淋巴管炎”。

  (一)诊断依据

1.好发于四肢部,l四肢远端有化脓性病灶或创伤史。

2.伤口或病灶部位,l红肿热痛,l继则起红丝一条,l迅速向上淹窜,l可延伸至肘、i腋或膝、i股缝处,l同时有脊核肿痛。轻者红丝较细,l可无全身症状;重者红丝较粗且有多条红丝,l其中有的可有结块,l可有全身症状。病变深者,l皮肤微红或不见红丝,l但可触及条索状肿胀和压痛。

3.一般有恶寒、i发热、i头痛、i脉数等症状和体征。

4.血常规检查白细胞总数及中性粒细胞比率增高。

5.应与血栓性浅静脉炎、i血栓性深静脉炎等相鉴别。

  (二)证候分类

1.火毒入络:i患肢红丝较细,l全身症状较轻。

2.火毒入营:i患肢红丝粗肿明显,l迅速向近端蔓延。全身寒战高热,l烦躁,l头痛,l口渴。舌苔黄腻,l脉洪数。