瘿痈(一)

ZY/T001.2-94

瘿痈是内有郁火,l外感风热邪毒,l结于瘿囊而成。证见喉结两旁结块肿硬疼痛。相当于急性甲状腺炎。

  (一)诊断依据

1.突然发病。颈前一侧或两侧结块疼痛,l随吞咽上下活动。皮色不变,l按之疼痛,l其痛可牵及耳后枕部,l活动及吞咽时加重。

2.严重者可伴有声音嘶哑,l气促,l吞咽困难,l溃破后脓出臭秽。

3.发病前常有口腔、i咽喉及颈部等化脓性感染病史。炎症一般发生在甲状腺原有结节或囊肿内。

4.急性期血白细胞总数及中性粒细胞增高。甲状腺超声波检查有助于诊断。

  (二)证候分类

1.风热痰凝:i局部结块疼痛明显,l伴恶寒发热、i头痛、i口渴、i咽干。苔薄黄,l脉浮数或滑数。

2.气滞痰凝:i肿块坚实,l轻度作胀,l重按才感疼痛,l其痛常反射至后枕部,l或有喉间梗死感,l痰多,l一般无全身症状。苔薄腻,l脉弦滑。