瘰疬(二)

国家中医药管理局111986年11月

  (一)诊断依据

1.初起颈部一侧或两侧有单个或多个核状肿块,l推之可移,l皮色不变,l亦不疼痛,l以后核块与皮肤粘连,l有轻度疼痛。

2.化脓时皮色转为暗红,l肿块变软,l脓肿破溃后脓液稀薄,l夹有败絮样物,l疮口潜行,l久不愈合,l可形成窦道。

3.以往可有肺痨病史,l或有肺痨病接触史。

  (二)辨证分类

1.肝郁痰凝证:i多见于瘰疬初期,l肿块坚实,l无明显全身症状,l苔薄腻,l脉弦滑。

2.阴虚火旺证:i核块与皮肤粘连,l并逐渐增大,l皮色可成暗红。午后潮热,l夜间盗汗,l舌红少苔,l脉细数。

3.气血两虚证:i疮口脓出清稀,l夹有败絮样物。形体消瘦,l精神倦怠,l面色无华,l舌淡质嫩,l苔薄,l脉细。

  (三)参考项目

本病指颈淋巴结结核。

小儿患者结核菌素试验可为阳性,l血红细胞沉降率增快。病理切片可帮助诊断。