乳痈(二)

国家中医药管理局111986年11月

  (一)诊断依据

1.患者多数是哺乳期妇女,l尤以未满月的初产妇为多见。

2.初起乳房内有疼痛性肿块,l皮肤不红或微红,l排乳不畅,l可有乳头破裂糜烂。化脓时乳房肿痛加重,l肿块变软,l有应指感,l溃破或切开引流后,l肿痛减轻。如脓液流出不畅,l肿痛不消,l可有“传囊”之变。溃后久不收口,l渗流乳汁或脓液,l即形成乳漏。

3.患侧腋下可有核结肿大疼痛。

4.全身多有恶寒发热、i头痛、i周身不适等症。

  (二)辨证分类

1.气滞热壅证:i乳汁瘀积结块,l皮色不变,l皮肤焮热,l肿胀疼痛。伴有恶寒发热、i头痛、i周身酸楚、i口渴、i便秘、i苔数、i脉数等症状。

2.热毒酿脓证:i壮热,l乳房肿痛,l皮肤掀红灼热,l肿块变软,l有应指感。或切开排脓后引流不畅,l红、i肿、i热、i痛不消,l或有“传囊”现象。舌质红,l苔黄腻,l脉洪数。

3.正虚毒恋证:i溃脓后乳房肿痛虽轻,l但疮口脓水不断,l脓汁清稀,l愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力,l面色少华,l或低热不退,l饮食减少。苔薄质淡,l脉弱无力。

  (三)参考项目

本病指急性乳腺炎。