乳痨(一)

ZY/T001.2-94

乳痨多由素体肺肾阴虚,l或先患肺痨、i瘰疬而后继发乳痨。乳房结块不痛,l数月后肿块化脓,l脓出稀薄,l疮口不易收敛,l又名乳痰。相当于乳房结核。

  (一)诊断依据

1.发病缓慢,l乳房偏上方有一个或数个结块,l皮色不变,l推之可动。

2.化脓时结块增大,l与表皮粘连,l色转暗红,l有轻微波动感,l轻度触痛。

3.溃后脓出稀薄,l并夹有败絮样物,l可形成漏管,l愈合缓慢,l有时可窜延胸胁、i腋下。

4.本病常发生在20~40岁已婚素体虚弱的妇女。病久可伴有潮热、i盗汗、i消瘦、i颧红等症状。

5.红细胞沉降率增快,l脓液涂片可找到结核杆菌,l脓液培养有结核杆菌生长。必要时做病理组织活检。

  (二)证候分类

1.气滞痰凝:i多见于初起阶段。肿块不红、i不热、i不痛,l伴心情不畅,l胸闷胁胀。苔薄腻,l脉弦滑。

2.阴虚痰热:i多见于化脓或溃后阶段,l皮色暗红,l肿块变软,l溃后脓出稀薄,l有败絮状物。伴潮热盗汗、i神疲乏力、i颧红、i形瘦、i食欲减退。舌质红,l苔黄,l脉细数。