ZY/T001.2-94
肠痈是因饮食不节,l湿热内阻,l致败血浊气壅遏于阑门而成。以转移性右下腹痛为本病主要症状。相当于急性阑尾炎。
(一)诊断依据
1.转移性右下腹痛,l持续性胀痛,l阵发性加剧。
2.可伴发热,l恶心、i呕吐,l便秘或腹泻。
3.右下腹固定压痛。重者可有反跳痛,l腹肌紧张。腰大肌试验阳性,l结肠充气试验阳性,l肛门指检,l直肠前壁右上方有触痛。
4.血白细胞总数及中性粒细胞增高。
(二)证候分类
1.气滞血瘀:i不发热或发热,l腹胀,l恶心呕吐。苔白腻,l脉弦紧。气滞为主者,l腹痛绕脐,l尚未固定,l腹壁柔软;血瘀为主者,l痛点固定在右下腹,l拒按,l有轻度反跳痛。
2.瘀滞化热:i右下腹痛加剧,l有明显反跳痛及肌紧张,l发热口干,l便秘溲赤。舌质红,l苔黄或黄腻,l脉弦滑数。
3.热毒炽盛:i腹痛剧烈,l可遍及全腹,l有弥漫性压痛,l反跳痛及肌紧张,l或有界限不清之包块。高热。舌质红绛而干,l苔黄厚干燥或黄厚腻,l脉弦滑数或洪大而数。