国家中医药管理局111986年11月
(一)诊断依据
1.多为单侧性阴囊肿块,l逐渐增大,l伴阴囊下坠感。
2.睾丸鞘膜积液阴囊肿大如卵圆形,l表面光滑有波动感,l与阴囊皮肤不粘连。睾丸、i附睾不易摸到。
3.精索鞘膜积液在精索上扪及囊肿样肿块。牵引睾丸或精索时肿块随之下移。
4.先天性水疝,l多为交通性鞘膜积液在卧时或按压阴囊肿块,l可逐渐缩小或完全消失,l站立后又可出现。以婴儿为多见。
5.继发性水疝,l常有外伤、i感染、i血丝虫等病史,l一般发病较急,l不因体位不同而肿块有所改变。
(二)辨证分类
1.肾气不足证:i见于婴幼儿,l站立,l哭叫时肿物增大,l平卧时则肿物缩小。肿物过大时,l阴囊光亮如水晶。
2.湿热下注证:i阴囊潮湿而热。或有睾丸肿痛,l小便赤热。舌红苔腻,l脉数。
3.肾虚寒湿证:i多见于病程长久之水疝,l阴囊寒冷,l皮肤增厚,l坠胀不适。可有面色少华,l神疲乏力,l腰酸腿软,l便溏、i小便清长等。
4.瘀血阻络证:i有睾丸损伤,l睾丸有肿瘤病史。能触到肿块或疼痛,l多不能透光。
(三)参考项目
本病指鞘膜积液。
1.透光试验阳性,l反复感染时可为阴性。
2.穿刺可抽及液体。