子痈(一)

ZY/T001.2-94

子痈是由湿热下注厥阴之络,l致气血凝滞而成。以阴囊胀痛下垂、i睾丸肿胀疼痛为特征。相当于急性附睾炎、i慢性附睾炎与急性睾丸炎。

  (一)诊断依据

1.急性子痈:i

(1)起病急骤,l初起仅感一侧睾丸或附睾胀痛和下坠感,l迅速出现肿胀和疼痛。

(2)波及子系时,l子系呈条索状肿硬疼痛;波及阴囊时,l阴囊红肿灼热。

(3)化脓时阴囊皮肤紧张光亮,l睾丸或附睾肿大,l压痛明显。

(4)伴有恶寒、i发热、i头痛、i口渴、i恶心、i小便短赤,l或有小便刺痛,l痛引少腹等症状。

(5)血白细胞总数及中性粒细胞增高。

2.慢性子痈:i

(1)多有急性子痈病史,l或开始即为慢性,l可有急性发作。

(2)附睾硬结,l子系亦可同时租肿,l有不同疼痛,l或重坠感。

(3)本病无阴囊壁粘连,l与窦道、i输精管也不呈串珠状,l可与子痰(附睾结核)区别。

  (二)证候分类

1.急性子痈:i

(1)湿热下注:i多见于成人。睾丸或附睾肿大疼痛,l阴囊皮肤红肿,l皱纹消失,l焮热疼痛,l少腹抽痛,l脓肿形成时,l按之应指。伴有恶寒发热。舌苔黄腻,l脉滑数。

(2)瘟毒下注:i多见于儿童。多因患痄腮并发(又称卵子瘟)。睾丸肿大疼痛,l有恶寒发热,l一般不会化脓。苔黄,l脉数。

2.慢性子痈

(1)气滞痰凝:i附睾结节,l子系粗肿,l触痛轻微,l牵引少腹不适,l一般无全身症状。苔薄腻,l脉滑。

(2)阳虚寒凝:i附睾结节,l子系粗肿,l无触痛感,l阴囊寒冷。可有腰酸、i阳痿、i遗精。舌质淡或有齿痕,l脉沉或细。