国家中医药管理局医政司111995年

风湿痹由于风寒湿热等外邪入侵，l闭阻经络关节，l气血运行不畅，l以全身关节呈游走性红、i肿、i重着、i疼痛为主要临床表现。常指风湿性关节炎。

　　(一)诊断依据

1.以四肢大关节走窜疼痛为主，l伴重着、i酸楚、i麻木、i关节屈仲不利。多有恶寒、i发热等症。

2.病前多柯咽痛乳蛾史，l或涉水淋雨、i久居湿地史。

3.部分患者可有低热，l四肢环形红斑或结节性红斑。常可心脏受累。

4.红细胞沉降率增快，l抗链球菌溶血素“O”大于500U。

　　(二)证候分类

1.行痹(风邪偏胜)：i肢体关节肌肉疼痛，l游走不定，l屈伸不利或见恶风发热等。舌苔薄白，l脉浮。

2.痛痹(寒邪偏胜)：i肢体关节疼痛较剧，l遇寒加重，l得热痛减，l昼轻夜重，l关节不能屈伸，l痛处不红，l触之不热。苔白滑，l脉弦紧。

3.着痹(湿邪偏胜)：i肢体关节重着酸痛，l痛处固定，l下肢为甚，l或有肿胀，l肌肤麻木，l天气阴雨加重。舌苔白腻，l脉濡缓。

4.热痹(热邪偏胜)：i起病急骤，l关节疼痛，l局部红肿灼热，l痛不可触，l屈伸不利，l得冷稍舒。多有发热恶风、i多汗、i心烦口渴、i舌红苔黄，l脉滑数。

5.虚痹(气血两虚)：i病程日久，l反复不愈，l关节疼痛，l时轻时重。面黄无华，l心悸自汗，l头晕乏力。舌质淡，l苔薄白，l脉濡。