国家中医药管理局医政司111995年

癎病由痰、i火、i瘀以及先天因素等，l致气血逆乱，l清窍蒙蔽而发病，l以卒然昏仆，l强直抽搐，l移时自醒，l醒后如常人为特征的发作性疾病。主要指癫癎，l包括原发性及继发性癫癎。

　　(一)诊断依据

1.全面性发作时突然昏倒，l项背强直，l四肢抽搐。或仅两目瞪视，l呼之不应，l或头部下垂，l肢软无力。

2.部分性发作时可见多种形式，l如口、i眼、i手等局部抽搐而无突然昏倒，l或幻视，l或呕吐，l多汗，l或言语障碍，l或无意识的动作等。

3.起病急骤，l醒后如常人，l反复发作。

4.多有家庭史，l每因惊恐、i劳累、i情志过极等诱发。

5.发作前常有眩晕、i胸闷等先兆。

6.脑电图检查有阳性表现，l有条件做CT、i磁共振检查。

7.应注意与中风、i厥证、i痉病等鉴别。

　　(二)证候分析

1.痰火扰神：i卒然仆倒，l不省人事，l四肢强痉拘挛，l口中有声，l口吐白沫，l烦躁不安，l气高息粗，l痰鸣漉漉，l口臭便干。舌质红或暗红，l苔黄腻，l脉弦滑。

2.血虚风动：i或卒然仆倒，l或面部烘热，l或两目瞪视，l或局限性抽搐，l或四肢抽搐无力，l手足蠕动，l二便自遗。舌质淡，l少苔，l脉细弱。

3.风痰闭窍：i发则卒然昏仆，l目睛上视，l口吐白沫，l手足抽搐，l喉中痰鸣。舌质淡红，l苔白腻，l脉滑。

4.瘀阻脑络：i发则卒然昏仆，l瘈疭抽搐，l或以口解、i眼角、i肢体抽搐，l颜面口唇青紫。舌质紫暗或有瘀点，l脉弦或涩。

5.心脾两虚：i久发不愈，l卒然昏仆，l或仅头部下垂，l四肢无力，l伴面色苍白，l口吐白沫，l四肢抽搐无力，l口噤目闭，l二便自遗。舌质淡，l苔白，l脉弱。

6.肝肾阴虚：i发则卒然昏仆，l或失神发作，l或语蹇，l四肢逆冷，l肢搐瘈疭，l手足蠕动，l健忘失眠，l腰膝酸软。舌质红绛，l少苔或无苔，l脉弦细数。