尺骨鹰嘴骨折(二)

上海市卫生局112003年

尺骨鹰嘴位于尺骨上端,l呈弯曲状突起,l形似鹰嘴。此处为肱三头肌的附着点,l尺骨半月切迹关节面与肱骨滑车关节面构成肱尺关节,l是肘关节屈伸的枢纽。尺骨鹰嘴骨折是属于关节内骨折。多见于成人。

  (一)诊断依据

1.有外伤史。

2.肘后尺骨鹰嘴部肿胀、i压痛,l肘关节活动功能障碍。

3.X线摄片检查可确定骨折部位、i类型及移位情况。

  (二)证候分类

1.无移位型:i骨折端分离小于2mm,l肘后肿胀,l主动伸肘功能障碍不明显。

2.移位型:i骨折端分离大于3mm,l伸肘活动障碍。

(1)Ⅰ度撕脱骨折:i骨折块小,l仅为肱三头肌腱止点部肿胀,l伸肘障碍。

(2)Ⅱ度横骨折或斜骨折:i可扪及骨折块较大,l分离移位,l肿胀。

(3)Ⅲ度粉碎骨折:i肿胀明显,l可扪及明显骨擦感。

(4)Ⅳ度骨折合并肘关节脱位:i上臂缩短,l肘三角关系改变,l屈肘90°畸形,l肘屈伸受限。