上海市卫生局112003年
胫骨平台骨折为关节内骨折。该部位主要由松质骨组成,l可因撞击、i膝内外翻或旋转致伤,l造成胫骨髁劈裂或塌陷。骨折常累及关节面,l可伴有韧带或半月板损伤,l治疗要求很高,l应力求关节面的平整。
(一)诊断依据
1.有外伤史。
2.多发生于成年人。
3.局部肿胀、i疼痛,l膝部畸形,l有时可扪及骨擦感,l伤肢功能障碍。
4.X线摄片检查可明确诊断及类型。
(二)证候分类
1.外髁劈裂:i肿胀以外侧为主,l可呈外翻畸形,l骨折片多向外侧移位,l常伴有内侧的韧带损伤。
2.外髁塌陷:i疼痛、i肿胀以外侧为主,l骨折片下陷,l常合并腓骨小头骨折。
3.内髁塌陷:i肿胀以内侧为主,l可呈内翻畸形,l骨折下陷。
4.内外髁劈裂:i膝部肿胀较严重,l骨折线通过髁间部。