跖骨骨折(二)

上海市卫生局112003年

跖骨骨折包括跖骨干骨折、i跖骨颈骨折、i第五跖骨基底部撕脱骨折和疲劳性骨折。常因极度旋转暴力或强力肌肉牵拉所致,l疲劳骨折则由于长途步行劳累负重引起。

  (一)诊断依据

1.有明确外伤史,l多由直接暴力或足内翻扭伤所致。

2.足背肿胀、i疼痛明显,l可见瘀斑,l纵向冲击痛明显。

3.X线摄片可明确骨折诊断和分类。

  (二)证候分类

1.跖骨干骨折:i多为开放性、i多发性骨折,l常并发跖跗关节脱位,l足背瘀肿明显

2.第五跖骨基底部骨折:i常明显移位,l以足背外侧肿胀为主,l局部压痛敏锐。

3.跖骨颈疲劳骨折:i第二、i三跖骨颈部骨折,l折段不完全断离,l同时可见新骨产生。