上海市卫生局112003年

肘关节脱位是指肱骨与桡尺骨之间的关节脱位，l较常见，l脱位同时筋的损伤严重，l并易引起骨膜下骨化，l整治过程中所用的手法都应轻柔。

　　(一)诊断依据

1.有外伤史。

2.肘部肿胀、i疼痛、i压痛、i畸形，l弹性固定，l肘后三点正常关系改变，l肘外径增宽，l功能障碍。

3.X线摄片检查可明确诊断及了解是否合并骨折。

　　(二)证候分类

1.后脱位：i肘关节肿胀、i疼痛，l弹性固定于135°左右，l肘前后径增宽，l肘窝前方饱满可摸到肱骨滑车部，l肘后尺骨鹰嘴异常后突，l上方凹陷、i空虚，l肘后三点关系改变。

2.前脱位：i肘后部空虚，l前臂较健侧长，l肘前方可触及尺骨鹰嘴，l肘后三点关系改变。

3.外脱位：i肘内外径变宽，l前臂外移，l可触及尺骨鹰嘴位于外髁外侧，l桡骨小头突出。

4.内脱位：i肘内外径增宽，l在肘关节内侧可触及尺骨鹰嘴及桡骨小头。

5.脱位合并骨折：i常合并肱骨内上髁骨折，l肘部肿胀严重，l肱骨内上髁压痛敏锐，l可扪及骨擦音，l或肱骨内上髁部平坦。