上海市卫生局112003年

肩关节周围炎分狭义和广义两种。广义的肩关节周围炎包括肩关节周围所有软组织的无菌性炎症(如肱二头肌腱炎、i肩峰下滑囊炎、i冈上肌肌腱炎等)；狭义的肩关节周围炎指“冻结肩”亦称“漏肩风”、i“肩凝症”、i“五十肩”。临床上肩关节周围炎多指后一种。

　　(一)诊断依据

1.慢性劳损，l外伤筋骨，l气血不足，l复感风寒湿邪所致。

2.好发年龄在50岁左右，l女性发病率高于男性，l右肩多于左肩，l多见于体力劳动者，l多为慢性发病。

3.肩周疼痛，l以夜间为甚，l常因天气变化及劳累而诱发，l肩关节活动功能障碍。

4.肩部肌肉萎缩，l肩前、i后、i外侧均有压痛，l外展功能受限明显，l出现典型的“扛肩”现象。

5.X线摄片检查多为阴性，l病程久者可见骨质疏松。

　　(二)证候分类

1.风寒湿型：i肩部窜痛，l遇风寒痛增，l得温痛缓，l畏风恶寒，l或肩部有沉重感。舌淡，l舌苔薄白或腻，l脉弦滑或弦紧。

2.瘀滞型：i肩部肿胀，l疼痛拒按，l以夜间为甚。舌暗或有瘀斑，l舌苔白或薄黄，l脉弦或细涩。

3.气血虚型：i肩部酸痛，l劳累后疼痛加重，l伴头晕目眩，l气短懒言，l心悸失眠，l四肢乏力。舌淡，l少苔或舌苔白，l脉细弱或沉。