ZY/T001.9-94

　　(一)诊断依据

1.有明显外伤史。

2.膝关节肿胀、i疼痛，l被动伸屈时疼痛加剧，l关节松弛而不稳定，l活动受限，l抽屈试验阳性。

3.X线摄片检查可发现骨片撕脱骨折。

4.膝关节造影及关节镜检查可协助诊断。

　　(二)证候分类

1.中医证候分类：i

(1)筋断筋伤：i伤后膝关节肿胀严重，l剧烈疼痛，l皮下瘀斑，l膝关节松弛，l屈伸障碍。舌暗瘀斑，l脉弦或涩。

(2)筋脉失养：i伤后迁延，l肿胀未消，l钝痛酸痛，l喜揉喜按，l肌肉萎缩，l膝软无力，l上下台阶有错落感。舌淡少苔，l脉细。

(3)湿阻笳络：i伤后日久，l反复肿胀，l时轻时重，l重坠胀痛，l屈伸不利。舌淡胖，l苔白滑，l脉沉弦或滑。

2.病理分类：i

(1)前十字韧带损伤：i有过伸暴力或强力外展外旋小腿病史，l多合并内侧副韧带或半月板撕裂，l膝部肿痛，l关节内积血，l前抽屉试验阳性。

(2)后十字韧带损伤：i有暴力自前方打击胫骨上端病史，l可合并前十字韧带的部分损伤，l膝部肿痛，l关节内积血，l后抽屉试验阳性。