ZY/T001.9-94

　　(一)诊断依据

1.有明显外伤史。

2.膝关节肿胀疼痛，l功能受限，l膝关节呈半屈曲位，l或皮下瘀斑。

3.膝关节或外侧压痛，l侧副韧带分离试验阳性。完全断裂时关节不稳，l抽屉试验阳性。

4.X线片示：i上述试验应力下摄片，l伤侧关节间隙增宽或轻度错位，l或伸撕脱性骨折。

　　(二)证候分类

1.中医证候分类：i

(1)筋断筋伤：i伤后肿胀严重，l剧烈疼痛，l皮下瘀斑，l膝关节松弛，l屈伸障碍。舌暗瘀斑。脉脉弦或涩。

(2)筋脉失养：i伤后迁延，l肿胀未消，l钝痛酸痛，l喜揉喜按，l肌肉萎缩，l膝软无力，l上下台阶有错落感。舌淡少苔，l脉细。

(3)湿阻筋络：i伤后日久，l肿胀反复，l时轻时重，l酸楚胀痛，l或见筋粗筋结，l屈伸不利。舌淡胖，l苔白滑，l脉沉弦或滑。

2.病理分类：i

(1)内侧副韧带损伤：i膝关节内侧疼痛，l完全断裂时，l在副韧带损伤处可摸到失去联系的裂隙，l加压应力X线片：i膝关节内侧间隙1.3～2cm为部分断裂，l膝关节内侧间隙增宽2cm以上为完全断裂。

(2)外侧副韧带损伤：i腓骨小头附近肿胀、i疼痛、i瘀肿和局部压痛，l膝外侧副韧带分离试验阳性。1X线片可见腓骨小头撕脱性骨折，l小腿内收位X线正位片：i膝外侧间隙明显加宽。有合并腓总神经损伤可出现足下垂，l足背及小腿外侧麻木。