膝关节半月板损伤(一)

ZY/T001.9-94

  (一)诊断依据

1.有外伤史。

2.伤后关节疼痛、i肿胀,l有弹响和交锁现象。

3.膝内外间隙压痛。

4.慢性期股四头肌萎缩,l以股四头肌内侧尤明显。

5.麦氏征和膝关节研磨试验阳性。

  (二)证候分类

1.中医证候分类:i

(1)气滞血瘀:i膝关节疼痛、i肿胀睨显,l关节交锁不易解脱,l局部压痛明显,l动则痛甚。舌暗红,l脉弦或细涩。

(2)痰湿阻滞:i损伤日久或手术后膝关节肿胀明显,l酸痛乏力,l屈伸受限。舌淡胖,l苔腻,l脉滑。

(3)肝肾亏损:i无明显的外伤史或轻微扭伤,l肿痛较轻,l静时反痛或损伤日久,l肌肉萎缩,l膝软无力,l弹响交锁频作。舌红或淡,l少苔,l脉细或细数。

2.病理分类:i

(1)内侧半月板损伤:i压痛局限于内侧关节缝隙,l股四头肌萎缩,l麦氏试验阳性,l出现于膝关节接近全屈位为后角损伤;接近伸直位为前角损伤。双纵形撕裂多见。

(2)外侧半月板损伤:i压痛于外侧关节间隙,l股四头肌萎缩,l麦氏试验屈膝外展外旋阳性,l接近全屈位为后角损伤,l接近伸直位为前角损伤,l以不完全横裂及水平撕裂多见。