骶髂关节损伤(一)

ZY/T001.9-94

  (一)诊断依据

1.有急性腰骶部扭伤史或慢性劳损史,l多见于从事体力劳动的青壮年。

2.一侧或双侧腰骶部疼痛,l不能弯腰,l患侧下肢站立负重、i行走抬腿困难,l严重者疼痛向臀部和腹股沟处放射。

3.骶髂部有明显压痛,l两侧髂后上棘不等高,l“4”字试验阳性,l床边试验阳性,l唧筒柄试验阳性,l髋膝屈曲试验及下肢后伸试验阳性,l严重者可见腰骶部脊柱侧弯。

4.骶髂关节双斜位X线摄片:i患侧骶髂关节间隙增宽或无异常。

  (二)证候分类

1.气滞血瘀:i扭伤后,l腰骶痛骤作,l疼痛剧烈,l刺痛或胀痛,l痛有定处,l日轻夜重,l俯仰受限,l转侧步履困难。舌红或紫暗,l脉弦细。

2.气虚血凝:i腰骶部拘急不舒,l疼痛隐隐,l活动不利,l时轻时重,l腰肌板硬。舌质暗红,l脉弦细或涩。

3.气血两亏:i腰骶部酸痛,l痛连臀腿,l遇劳则甚,l动作不利,l体倦乏力,l面色无华。舌质淡,l脉细无力。

4.肝肾亏虚:i腰骶隐痛,l遇劳更甚,l卧则减轻,l腰肌酸软无力,l喜按喜揉。偏阳虚者面色无华,l手足不温,l阳痿或早泄,l舌质淡,l脉沉细;偏阴虚者面色潮红,l手足心热,l失眠遗精,l舌质红,l脉弦细数。