四肢挤压伤

ZY/T001.9-94

  (一)诊断依据

1.有外伤史。

2.局部症状:i伤肢疼痛,l肿胀严重,l皮肤青紫或瘀斑,l或可出现张力性水疱,l甚则发黑、i变硬,l感觉障碍,l活动功能受限。

3.全身症状可有发热,l脉搏加快,l甚则出现咯血、i吐血、i尿血及休克症状。

4.查尿稳血试验阳性,l尿肌红蛋白试验阳性,l尿比重增高,l血查钾、i非蛋白氮、i尿素氮增高。

  (二)证候分类

1.气滞血瘀:i伤肢肿胀,l疼痛剧烈,l皮肤青紫或瘀斑,l伴神清呆滞,l胸闷腹胀,l舌淡暗。苔白,l脉弦。

2.积瘀化热:i伤肢肿胀,l灼痛,l得寒痛减,l遇热痛甚,l伴发热,l面赤,l尿黄,l大便秘结。舌红苔黄,l脉数。

3.气虚血脱:i伤肢瘀肿暗紫,l头目眩晕,l面色苍白或萎黄,l烦躁口渴,l气急心悸,l汗出如珠,l四肢厥冷。舌淡苔白,l脉细数或虚大。

4.瘀阻经络:i伤肢微肿,l痛如锥刺,l肌肉挛缩,l肢体麻木,l屈伸不利。舌紫暗,l脉涩。

5.气血亏虚:i伤肢萎软,l麻木不仁,l面色无华,l头晕目眩,l食欲不振,l心悸气短,l少气懒言,l大便溏。舌淡,l苔白,l脉沉细。

6.肝肾亏损:i肌肉挛缩,l麻木不仁,l屈伸不利,l隐隐作痛,l遇寒痛剧,l得热痛缓,l伴腰膝酸软,l头目昏花。舌淡红,l苔白,l脉细。