ZY/T001.7-94
内痔系发生于齿线以上的静脉曲线团块,l又称“里痔”。
(一)诊断依据
1.便血,l色鲜红,l或无症状。肛门镜检查:i齿线上方粘膜隆起,l表面色淡红。多见于一期内痔。
2.便血,l色鲜红,l伴有肿物脱出肛外,l便后可自行复位。肛门镜检查:i齿线上方粘膜隆起,l表面色暗红。多见于二期内痔。
3.排便或增加腹压时,l肛内肿物脱出,l不能自行复位,l需休息后或手法复位,l甚者可发生嵌顿,l伴有剧烈疼痛,l便血少见或无。肛门镜检查:i齿线上方有粘膜隆起,l表面多有纤维化。多见于三期内痔。
(二)证候分类
1.风伤肠络:i大便带血、i滴血或喷射状出血,l血色鲜红,l或有肛门瘙痒。舌红,l苔薄白或薄黄,l脉浮数。
2.湿热下注:i便血色鲜,l量较多,l肛内肿物外脱,l可自行回缩,l肛门灼热。舌红,l苔黄腻,l脉滑数。
3.气滞血瘀:i肛内肿物脱出,l甚或嵌顿,l肛管紧缩,l坠胀疼痛。甚则肛缘有血栓,l水肿,l触痛明显。舌质暗红,l苔白或黄,l脉弦细涩。
4.脾虚气陷:i肛门坠胀,l肛内肿物外脱,l需手法复位。便血色鲜或淡,l可出现贫血,l面色少华,l头昏神疲,l少气懒言,l纳少便溏。舌淡胖,l边有齿痕,l舌苔薄白,l脉弱。