上海市卫生局112003年

外痔系发生于齿线以下的静脉曲张团块或赘皮。

　　(一)诊断依据

1.肛缘皮肤损伤或感染，l呈红肿或破溃成脓，l疼痛明显，l多见于炎性外痔。

2.肛缘皮下突发青紫色肿块，l局部皮肤水肿，l肿块初起尚软，l疼痛剧烈，l渐变硬，l可活动，l触痛明显，l多见于血栓性外痔。

3.排便时或久蹲，l肛缘皮下有柔软青紫色团块隆起(静脉曲张团)，l可伴有坠胀感，l团块物按压后可消失，l多见于静脉曲张性外痔。

4.由于肛缘周围急性及慢性炎症反复刺激，l肛周皮肤皱裂增生，l底宽尖长，l黄色或淡红色，l突出易见，l多见于结缔组织外痔。

　　(二)证候分类

1.气滞血瘀：i肛缘肿物突起，l排便时可增大，l有异物感，l可有胀痛或坠痛，l局部可触及硬性结节。舌紫暗，l舌苔薄黄，l脉弦涩。

2.湿热下注：i肛缘肿物隆起，l灼热疼痛或局部有分泌物，l便干或溏。舌质红，l舌苔黄腻，l脉滑数。

3.脾虚气陷：i肛缘肿物隆起，l肛门坠胀，l似有便意，l神疲乏力，l纳少便溏。舌淡胖，l舌苔薄白，l脉细无力。多见于经产妇、i老弱体虚者。