肛痈

ZY/T001.7-94

肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变,l又称肛门直肠周围脓肿。

  (一)诊断依据

1.局部红肿疼痛,l有波动感,l一般无明显全身症状者,l多位于肛提肌以下间隙,l属低位肛痈。包括坐骨直肠间隙脓肿、i肛周皮下脓肿、i括约肌间隙脓肿。

2.出现寒战、i高热、i乏力、i脉数等全身症状,l血白细胞总数及中性粒细胞增高,l局部穿刺可抽出脓液者,l多位于肛提肌以上间隙,l属高位肛痈。包括骨盆直肠间隙脓肿、i直肠后间隙脓肿、i直肠粘膜下脓肿。

  (二)证候分类

1.火毒蕴结:i肛门周围突然肿痛,l持续加剧,l伴有恶寒、i发热、i便秘、i溲赤。肛周红肿,l触痛明显,l质硬,l表面灼热。舌红,l苔薄黄,l脉数。

2.热毒炽盛:i肛门肿痛剧烈,l可持续数日,l痛如鸡啄,l夜寐不安,l伴有恶寒发热,l口干便秘,l小便困难。肛周红肿,l按之有波动感或穿刺有脓。舌红,l苔黄,l脉弦滑。

3.阴虚毒恋:i肛门肿痛、i灼热,l表皮色红,l溃后难敛,l伴有午后潮热,l心烦口干,l夜间盗汗。舌红,l少苔,l脉细数。