肛瘘(一)

ZY/T001.7-94

肛瘘系肛痈成脓自溃或切开后所遗留的腔道。又称痔瘘、i瘘疮。

  (一)诊断依据

1.有肛痈病史。病灶有外口、i管道、i内口可征。

2.分类:i

(1)低位单纯性肛漏:i只有一条管道,l且位于肛管直肠环以下。

(2)低位复杂性肛漏:i具两条以上管道,l位于肛管直肠环以下,l且有两个以上外口或内口。

(3)高位单纯性肛漏:i只有一条管道,l穿越肛管直肠环或位于其上。

(4)高位复杂性肛漏:i管道有两条以上,l位于肛管直肠环以上,l且有两个以上外口或内口。

3.肛周溃破流脓,l可暂时外口愈合,l导致蓄脓呈急性发作的肛痈表现。

  (二)证候分类

1.湿热下注:i肛周经常流脓液,l脓质稠厚,l肛门胀痛,l局部灼热。肛周有溃口,l按之有索状物通向肛内。舌红,l苔黄,l脉弦或滑。

2.正虚邪恋:i肛周流脓液,l质地稀薄,l肛门隐隐作痛,l外口皮色暗淡,l漏口时溃时愈,l肛周有溃口,l按之较硬,l或有脓液从溃口流出,l且多有索状物通向肛内。可伴有神疲乏力。舌淡,l苔薄,l脉濡。

3.阴液亏虚:i肛周有溃口,l颜色淡红,l按之有索状物通向肛内,l可伴有潮热盗汗,l心烦口干。舌红,l少苔,l脉细数。