新生儿白血病目前归入先天性白血病(congenital1leukemia，lCL)。CL主要是指出生时或新生儿期出现明显症状和体征的白血病；我国将CL限定在生后1个月以内发病者。到目前为止，lCL界定的时间范围并未统一，l一种是将生后第6周以内诊断的白血病定为CL，l也有人建议把年龄限制在生后6个月较为合适。在美国和日本的新生儿教科书中有关CL的概念均未严格限定时间。

对于临床上有CL表现、i血象和骨髓象有CL特征及排除以下疾病的6个月龄以内婴儿可以诊断为CL。

1.白血病样反应11白血病样反应(1eukemoid1reaction)是一种暂时性的血液白血病样反应，l原发病治愈后自然恢复。其脏器浸润轻，l血小板有时亦减少，l但出血不明显，l无皮损表现。

2.成纤维细胞瘤11患儿有肝脾肿大、i皮下结节，l并有表皮脱色。血细胞计数常在正常范围内，l外周循环未见幼稚白细胞。如果侵犯骨髓也与白血病不同，l它是取代正常骨髓组织。骨體检查可见到成簇状神经细胞的瘤细胞。

3.先天性人类免疫缺陷病毒感染11先天性人类免疫缺陷病毒感染很少与CL相混淆.若患儿克隆B细胞扩散，l可能会引起淋巴结病变。

引自：i

阿部敏明，l饭沼一宇，l吉冈博.1996.小儿科学[M].改订第2版。东京：i诊断と治疗社，l1178～1179

William，lMH，lRoberta1AB.12001.Avery’s1disease1of1the1newborn1[M].7ed.Saunders:Harcont1Asia1WB，l1247～1250.