新生儿低血糖症的分型

由于个体差异大,l新生儿的正常血糖值尚无统一标准。关于新生儿低血糖的定义,l以往按照新生儿的不同胎龄和日龄分别采用不同的标准,l而目前多采用血糖低于2.2μmol/L(40mg/dl)作为低血糖的界限值。

临床分型

1.早期过渡型11多发生在窒息、i严重溶血、i糖尿病母亲和延迟开奶的新生儿。多无症状(80%)。有症状者多发生于生后6~12h内,l血糖通常在12h以内恢复正常。

2.继发型11由某些原发疾病如窒息、i败血症、i先心病、i寒冷损伤等引起。和原发病的症状常不易区别。

3.典型或暂时性低血糖症11多发生于小于胎龄儿或多胎儿。80%出现症状,l可发生在出生时或生后2~3天。还可伴发于红细胞增多症、i低钙血症、i先心病或中枢神经系统病变。在新生儿期可有多次低血糖发作,l需要积极治疗。

4.严重反复发作型11多由于先天性内分泌或代谢性疾病引起,l对治疗的反应差。