全国新生儿疾病学术座谈会

1983年11陕西1临潼

（一）病史

1.发病时处于寒冷季节，l或环境温度过低，l分娩后保温不当等寒冷损害因素。

2.早产儿、i低出生体重儿。

3.有窒息或产伤史。

4.有感染性疾病。

5.热量供给不足。

（二）症状与体征

体温不升，l常在35℃以下（有感染或夏季发病者体温不低甚或有发热)，l哺乳差，l反应弱，l哭声低。局部或全身发凉，l大部分病例有凹陷性水肿，l皮下脂肪积聚部位变硬，l重者关节活动受限.严重病例可出现休克症状：i四肢甚或全身发凉，l口唇周围、i肢端发绀，l面色苍白或青灰，l脉弱甚或测不出，l血压下降、i心音低钝、i心率减慢(少数亦可增快)，l呼吸浅而不规则，l尿少或无尿。

（三）实验室检查

血、i尿常规。疑有DIC者应及早作有关检查，l如血小板计数、i凝血酶原时间、i凝血酶时间、i3P试验、i纤维蛋白原测定等　其他如胸部X线摄片、i心电图、i血气分析等，l根据条件和病情需要进行。

（四）病情分度(见下表)

硬肿范围计算方法：i参照新生儿灼伤体表面积百分比标准：i头颈部20％，l双上肢18％，l前胸及腹部14％，l背部及腰骶部14％，l臂部8％，l双下肢26%。