第二届全国新生儿学术会议

1990年10月17日11沈阳

新生儿硬肿症系指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿，l常伴有低体温及多器官功能低下的综合征，l由受寒引起者称新生儿寒冷损伤。

(一)诊断依据

1.病史111发病处于寒冷季节，l环境渡度过低或保温不当史；严重感染史；早产儿或足月小样儿；窒息、i产伤等所致的摄入不足或能量供给低下。

2.临床表现111早期哺乳差，l哭声低，l反应低下。病情加重后体温＜35℃，l严重者＜30℃，l腋温一肛温差由正值变为负值.感染或夏季发病者不出现低体温.硬肿为对称性，l依次为双下肢、i臀、i面颊、i两上肢、i背.腹、i胸部等，l严重时肢体僵硬，l不能活动。多器官功能损害：i早期心率低下，l微循环障碍。严重时休克、i心力衰竭、iDIC、i肺出血、i肾功能衰竭等。

3.实验室检查111根据需要检测动脉血气、i血糖、i钠、i钾、i钙、i磷、i尿素氮或肌酐、i心电图、i胸部X线摄片。

(二)诊断分度及评分标准

本症分轻、i中和重度，l评分标准见下表。