全国小儿心力衰竭专题座谈会

1985年4月11青岛

(一)具备以下4项考虑心力衰竭

1.呼吸急促11婴儿1＞60次／分，l幼儿1＞50次／分，l儿童1＞40次／分。

2.心动过速11婴儿1＞160次／分，l幼儿1＞140次／分，l儿童1＞120次／分。

3.心脏扩大(体检、iX线或超声心动图)。

4.烦躁、i哺喂困难、i体重增加、i尿少、i水肿、i多汗、i青紫、i呛咳、i阵发性呼吸困难(两项以上)。

(二)具备以上4项加以下1项或以上2项加以下2项即可确诊心力衰竭

1.肝脏肿大，l婴幼儿在肋下≥13cm，l儿童＞1cm.进行性肝脏肿大或伴触痛者更有意义。

2.肺水肿。

3.奔马律。

(三)严重心力衰竭可出现周围循环衰竭

附：i小儿心力衰竭的分度

心力衰竭(心衰)确诊后，l根据心脏功能受损的程度可分为轻(工。)、i中(Ⅱ。)、i重(Ⅲ。)3度。

心衰Ⅰ°：i仅于重度活动后出现呼吸困难、i心率加快，l休息后消失。

心衰Ⅱ°：i轻度活动后即出现呼吸困难、i心率加快，l有时可见肝脏肿大，l水肿，l完全卧床休息后，l呼吸困难可好转。

心衰Ⅲ°：i完全休息时仍有呼吸困难、i肝脏肿大、i全身水肿，l需吸氧才能纠正组织缺氧。