ROSkamm，lReindell

该分期是按病理生理学改变，l需做有创伤性检查。

一期：i活动时心室功能异常；休息或活动时心脏每分钟搏出量正常；休息时舒张末期压力或容量正常，l活动时增高；体力活动不受限。

二期：i休息时心室功能异常。休息或负荷时心脏每分钟搏出量正常；休息时心脏舒张末期压力已经增高。

三期：i有负荷性心功能不全的表现，l休息时心脏每分钟搏出量正常，l体力活动受限。

四期：i休息时已有心功能不全，l每分钟搏出量受限。