川崎病冠状动脉病变分级

Nakano根据冠状动脉造影所见,l将川崎病冠状动脉病变分为4级:i

(1)0级(正常):i冠状动脉无明显扩大。小儿体表面积<0.5m2者,l最大内径<2.5mm;体表面积0.5-11m2,l最大内径<3mm。北京儿童医院185名正常儿童冠状动脉超声心动图研究表明,l冠状动脉内径与年龄和体表面积呈正相关,l3岁以下<2.5mm,l3-9岁<3mm,l9岁以上<3.5mm。冠状动脉内径与主动脉根部内径比率(CA/AO)与年龄及体表面积无关,l平均值0.18,l最大值0.25,l均<0.3,l可作为我国正常小儿冠状动脉的参数。

(2)Ⅰ级(轻度):i冠状动脉瘤样扩张明显而局限,l最大径<4mm。

(3)Ⅱ级(中度):i可为单发、i多发或广泛性,l最大内径为4-8mm。

(4)1Ⅲ级(重度):i为巨瘤,l最大内径>8mm,l多广泛,l累及1支以上。冠状动脉病变的定量分析有利于估计预后和治疗。