肥厚型非梗阻性心肌病

(一)拟诊项目

第一项,l超声心动图检查:i室间隔或左心室后壁肥厚,l而无左心室内径明显增加及排出量降低,l同时无二尖辦收缩期异常膨隆。

第二项,l心电图检查:i

1.ST—T异常(除外预激综合征及束支阻滞时)。

2.左心室高电压(除外预激综合征及束支阻滞时)。

3.有异常Q波。

4.中隔Q波消失。

5.P波异常(心房负荷)。

第三项,l心音检查:i

1.听到第三心音。

2.听到第四心音。

(二)确诊项目

第四项,l心血管造影检查:i左心室壁肥厚,l而左心室流出道(主动脉辦下部)狭窄缺如,l无左心室容量明显增多及心排出量降低。

第五项,l心导管检查:i左心室流出道(主动脉辦下部)压差缺如。

(三)判断标准

确诊:i具备第四项、i第五项者。

注:i有充血性心力衰竭时要与充血型相鉴别。

疑诊:i具备第一项,l同时兼有以下条件任何一条者。

(1)具备第二项的1及2。

(2)具备第二项的1及2中任何一条,l同时有第二项3、i4、i5及第三项的1、i2五条中的两条者。

注:i不具备第二项的仅诊断特发性心肌病,l不作肥厚型非梗阻性的诊断。