扩张型心肌病(一)

美国心肺和血液研究院

1991年

本病是以心室腔(左心室为主)扩大、i收缩功能减退为特征的心肌病。1991年,l美国心肺和血液研究院讨论扩张型心肌病的诊断标准为:i

(1)流行病学调查的标准:i排除冠心病、i活动性心肌炎、i代谢性心肌病、i高血压病、i右心室扩张型心肌病,l以二维超声心动图、i放射性核素扫描或心室造影证实。心脏射血分数(EF)<45%,l或M型超声心动图短径缩短分数(FS)<30%的患者。

(2)药物治疗研究的诊断标准:i诊断和鉴别诊断同前,l但对冠心病和特异性心肌病要分别做冠脉造影和心内膜心肌活检。

(3)亚临床心肌损害的标准:i诊断和鉴别诊断同前,l进一步分为:i

①无症状扩张型心肌病:i无症状左心室扩大和收缩功能失调;

②亚临床心肌损害:i无症状和体征的左心室扩大和收缩功能失调,l其实二者就是扩张型心肌病的早期。