原发性良性二尖辦脱垂

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(一)心脏听诊

如果医生学会了听喀喇音,l并有把握肯定无疑,l即可诊断二尖辦脱垂,l不需要再做其他检查。

(二)超声心动图检查

如果病人喀喇音不典型,l或仅有收缩晚期杂音,l或全收缩期杂音而不伴喀喇音,l则需要超声心动图检查确定诊断。听诊有MVP典型改变的病人中,l仅有80%-90%病例M型超声心动图异常,l而其余lO%—20%超声心动图正常。超声心动图的描记和阅读都必须熟练,l以避免假阳性和假阴性诊断,l造成假阳性诊断的常见原因是探头角度偏下。

(三)心导管检查和左心室造影

心导管检查和左心室造影是确诊二尖辦脱垂最终手段,l但一般病人很少采用,l除非病人另有其他原因,l或病人疑诊心肌病,l乳头肌疾病等时才作心导管检查和左心室造影。