二尖辦脱垂(一)

日本医学杂志制定诊断标准

确诊条件

(1)心尖区收缩中期“喀喇”音及随后的收缩后期杂音。

(2)M型超声心动图:i收缩中期二尖辦有反向运动。

(3)超声断层检查发现二尖辦环向左心房内膨出。

疑诊条件

(1)心尖区收缩中、i后期“喀喇”音。

(2)心尖区伴收缩期喀喇音的收缩后期杂音。

(3)吸入亚硝酸异戊酯,l静脉注射美速克新明,l其他负荷与体位改变,l出现收缩期喀喇音,l收缩后期杂音。

(4)M型超声心动图:i全收缩期二尖辦反向运动。

除外条件

(1)辦尖运动受限,l腱索肥厚短缩,l疑为风湿病者。

(2)辦环钙化。

(3)二尖辦瘤、i肿瘤。

(4)脱垂合并腱索断裂者应以腱索断裂为主。

(5)几乎所有心脏病可出现继发性二尖辦脱垂,l如:i马方综合征、i先天性心脏脱垂病、i心脏扩大、i心肌病、i缺血性心脏病等。