Gallagher1C等

慢性糜烂性胃炎也叫痘疮样(天花样)胃炎.病变仅限于黏膜层，l因此与溃疡不同。目前病因尚不清。

(一)临床表现

本病的症状不是由糜烂直接引起，l而是由一般胃炎所致。可有上腹部痉挛性疼痛、i厌食、i呕吐、i胃源性蛋白质丢失.病程长的可有缺铁性贫血及体重下降。

(二)胃镜及X线检查

胃镜可见1至数百个糜烂病灶，l主要位于胃窦，l胃体少见，l个别有十二指肠摩烂。每个糜烂的周边隆起，l中心凹陷，l似火山口样。用活检钳可推动病变部位，l借此可与溃疡鉴别。急性糜烂性胃炎，l糜烂的周边平坦不隆起，l因此也可区别。X线气钡双重造影可在增厚的胃窦皱襞中见到似浅表溃疡的充盈缺损，l但X线的漏诊率较高，l有时可达50％。

(三)病理改变

主要是胃小弯部增生、i水肿，l黏膜固有层慢性炎性细胞浸润，l尤其可见多形核白细胞和浆细胞。部分病人幽门腺增生。

本病的诊断主要靠胃镜或X线。主要应与克隆病、i过敏性胃炎及肥厚性胃炎鉴别。