Mantling提出的四大症状,l即
(1)便后腹痛缓解。
(2)腹痛开始时肠蠕动明显增加。
(3)便前有腹痛。
(4)具有客观依据的腹胀。
Manning认为90%1以上的IBS病人具有上述两项以上的症状,l而器质性疾病者仅30%具有上述两项以上的症状。
体征上具有参考价值的Fielding标准,l即:i
(1)触及结肠,l并有痛觉过敏(特别是乙状结肠)。
(2)右髂窝部嘈杂音。
(3)查肛时插入手指时痛觉过敏并感肛门括约肌张力增加。
(4)指套带单纯的黏液或具有球状粪块。
引自:i
Fielding1JF.1981.The1diagnosis1sensitivity1of1physical1sings1in1the1irrtable1Bowel1sy1ndrome.Irish1Med1J,l74:i143
Manning1A1P1et1al.1978.Towards1positive1diagnosis1of1the1rritablc1bowel.Br1Med1J,l2:i653