结合CD的临床、iX线、i内镜和病理表现，l推荐了6个诊断要点(见下表)。

在排除肠结核、i阿米巴痢疾、i耶尔森菌感染等慢性肠道感染、i肠道淋巴瘤、i憩室炎、i缺血性肠炎及白塞(Behcet)病等疾病的基础上，l可按下列标准诊断CD。

1.具有WHO诊断要点①②③者为疑诊，l再加上④⑤⑥3项中之任何一项可确诊。有第④项者，l只要加上①②③3项中之任何两项亦可确诊。

2.根据临床表现.若影像学、i内镜及病理表现符合，l可以诊断为本病。

3.根据临床表现，l若影像学或内镜表现符合，l可以拟诊为本病。

4.临床表现符合为可疑，l应安排进一步检查。

5.初发病例、i根据临床、i影像学或内镜表现及活检改变难以确诊时。应随访观察3—6个月。与肠结核混淆不清者应按肠结核作诊断性治疗，l以观后效。

1.活动度11CD活动指数(CDAI)可正确估汁病情及评价疗效。临床上采用较为简便实用的Harvey和Bradshow标准(简化CDAI)(见下表)。

＜4分为缓解期：i5—8分为中度活动期：i＞9分为重度活动期

2.严重度11CD的严重度可参考CDAI作出。可将无全身症状、i腹部压痛、i包块及梗阻者定为轻度；明显腹痛、i腹泻、i全身症状及并发症者定为重度；界于其间者定为中度。

3.病变范围11参考影像学及内镜检查结果确定.如肠道病变可分为小肠型、i结肠型和回结肠型。

4.全身表现及并发症11肠外可有口、i眼、i关节、i皮肤、i泌尿及肝胆等系统受累；并发症可有肠梗阻、i瘘管、i炎性包块或脓肿、i出血、i肠穿孔等。