咳嗽变异性哮喘(二)

1.诊断标准

(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,l常在夜间和(或)清晨发作,l运动后加重。

(2)肺功能和胸片正常,l查体无阳性体征。

(3)气道高反应性及可逆性气道阻塞。

(4)抗生素和止咳药物无效,l支气管扩张剂或皮质激素有效,l并于停药后短期内复发。

(5)有个人过敏史或家族过敏史,l变应原试验阳性。

(6)除外其他原因引起的慢性咳嗽。

2.实验室检查胸片和肺功能检查正常;非特异性气道激发实验阳性;其他还发现痰嗜酸粒细胞增多,l血浆嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平增高,l支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞百分比升高,l支气管镜活检中嗜酸粒细胞增多。

引自i

FujimuraM,lOgawa1H.Nishizawa1Ye1ta1.2003.Comparison1of

Atopic1cough11with1cough1variant1asthma:iis1atopic1cough1a

Precursor1of1asthma?1Thorax,l58;14—18

Johnson1D.Osborn1LM.1991.Cough1variant1asthma:ia1review1of1clinical1literature,11J1Asthma.28:i85—90