全国慢性支气管炎临床专业会议
1979年11月1广州
(一)症状、i体征判断标准及实验室检查
1.咳嗽
(1)轻度(+):i白天间断咳嗽,l不影响正常生活和工作。
(2)中度(++);症状介于轻度(+)及重度(+++)之间。
(3)重度(+++):i昼夜咳嗽频繁或阵咳,l影响工作和睡眠。
2.咳痰
(1)少(+):i昼夜咳痰10~50ml,l或夜间及清晨咳痰5~25ml。
(2)中(++):i昼夜咳痰51~100ml,l或夜间及清晨咳痰26~50ml。
(3)多(+++):i昼夜咳痰:i100ml以上,l或夜间及清只咳痰50ml以上①。
3.喘息
(1)轻度(+):i喘息偶有发作,l程度轻,l不影响睡眠或活动。
(2)中度(++):i病情介于轻度(+)及重度(+++)之间。
(3)重度(+++):i喘息明显,l不能平卧,l影响睡眠及活动。
4.哮鸣音
(1)少(+):i偶闻,l或在咳嗽、i深快呼吸后出现。
(2)中(++);散在。
(3)多(+++):i满布。
5.实验室检查有条件的单位,l可进行X线、i肺功能及其他实验室检查,l作为病情、i疗效判断的参考②。
(二)临床病情程度的判断
按就诊时之症状及肺部哮鸣音,l任何一项够重度者为重度;够中度者为中度,l均不足中度者为轻度。
注:i①痰液性状颜色应加以观察及记录。②实验室检查内容,l如a.1胸部X线检查:i如肺间质改变、i合并肺气肿的程度等;b.1肺功能检查:i如第1秒用力呼气量/用力肺活量、i用力呼气中期流速、i残气/肺总量等;c.1痰的检查:i如痰内细胞的种类和数量、i分泌型IgA、i痰粘稠度、i细菌培养等;d.1其他检查:i如纤维支气管镜、i同位素肺功能检查、i免疫指标等。