小儿副鼻窦支气管炎

小儿副鼻窦支气管炎(sinobronchitis)是一组独立的疾病单位,l是属于副鼻窦炎和支气管炎互为因果的细菌感染性疾病,l已被临床医师关注。

(一)定义和概念

凡具有反复性支气管炎、i支气管扩张或泛细支气管炎的副鼻窦炎统称为副鼻窦支气管炎(sinobronchitis),l又名副鼻窦支气管综合征(sinobronchial1syndrome)。如发展为支气管扩张,l则称之为MounierKuhns综合征。

(二)诊断标准

(1)影像学确定为副鼻窦炎(CT、iMRI、iX线副鼻窦平片)。

(2)临床症状有反复咳嗽史,l每年反复在4次以上,l每次持续10天以上。

(3)体征有鼻黏膜红肿,l可见鼻道分泌物,l流涕可有可无。

(4)有家族副鼻窦炎史。

(5)深部鼻拭子涂片染色镜检以嗜中性粒细胞为主,l或细胞培养阳性。

(6)周围血象提示白细胞总数增高或分类见有中性粒细胞百分比值增高。判断方法:i采用CT或MRI摄片者只要符合(1)、i(2)项即可确诊;采用X线摄片者。除符合(1)、i(2)项外,l还需要加上(3)、i(4)、i(5)、i(6)项中的任何两项方可确诊。